郑大安看得十分仔细。
“需要加补片吗？”
“左侧不需要，右侧准备一小块自体心包。”
陆晨回答得很快。
“右侧外壁承受压力更大，单纯缝合会留下渗漏风险。”
自体心包补片被裁剪成合适形状。
陆晨将其贴合在右冠脉开口外侧，随后开始重建吻合口。
缝合线一次次穿过组织。
没有粗暴牵拉，也没有重复寻找落点。
每一针都精准避开撕裂边缘，逐渐将冠脉重新固定到人工血管上。
手术室内只剩下仪器声和赵明的报数声。
“主动脉根部吻合完成。”
“左冠脉重置完成。”
“右冠脉重置完成。”
从第一针落下开始，二十八分钟过去。
陆晨完成最后一针打结，随后让赵明缓慢恢复灌注。
人工血管逐渐充盈，吻合口承受的压力一点点增加。
所有人的视线都集中在缝合区域。
没有喷血。
没有快速扩大的血肿。
郑大安用吸引器清理周围积液，吻合口边缘依旧保持干燥。
“没有渗漏。”
他低声说完，又重新检查了一遍。
“主动脉没有渗漏，左右冠脉也没有。”
陆晨没有立刻结束，而是沿着人工血管和两个冠脉吻合口逐一确认。
【血管吻合完整度检测完成】
【主要吻合口通畅】
【未发现活动性渗漏】
【冠脉灌注恢复】
心脏重新获得血流后，开始出现微弱的自主活动。
赵明调整电解质和复温参数，监护仪上逐渐出现规律的心电波形。
“准备复跳。”
陆晨说道：“先观察冠脉灌注，再逐步减少体外循环支持。”
心脏的收缩力量慢慢增强。
从最初的颤动，到能够完成完整收缩，只用了不到几分钟。
患者的血压在人工辅助下逐步上升，冠脉供血也恢复稳定。
“自主心律恢复。”
赵明抬起头，“现在心率七十八，血压九十二。”
手术室里没有人欢呼。
所有人都知道，患者刚刚从真正的死亡线上被拉了回来。
陆晨确认各处吻合口没有变化，才开始安排撤离体外循环。
郑大安看着手术计时器，仍然有些难以置信。
“从根部处理到两处冠脉重置，二十八分钟。”
“不是单纯追求快。”
陆晨摘下手套，“关键是不能让每一针都变成下一次撕裂的起点。”
患者被送往重症监护室时，心律和血压已经稳定。
他的朋友站在门外，脸色仍然苍白。
“他刚才真的差点死在路上？”
赵明点头，“如果当时离开医院，后果无法想象。”
陆晨走出手术室，没有接受对方连声道谢，只是交代了术后观察重点。
“接下来要密切监测出血、冠脉灌注和神经状态。”
“他现在恢复了自主心律，但还没有真正渡过危险期。”
朋友用力点头。
陆晨回头看向重症监护室的方向。
一场突发夹层抢救刚刚结束，新的会诊通知却已经送到了急诊科。
副院长顾长风陪同省内神经内科专家来院督导，正在前往红区。
而红区里，一名年轻女性已经陷入意识不清。